14岁男孩住医院阳台7年陪护瘫痪父亲

本来是来医院陪老父亲的，谁知自己却突然倒地不省人事。“太突然了，在他父亲床边突然倒地，我们都懵了。他平时身体棒的很，几乎没什么病”，今天上午在江苏省中医院神经内科15病区，病人张某的妻子告诉我们。“这个病人发病很急，送到急诊时左侧肢体完全瘫痪、昏迷。接诊病人后，江苏省中医院卒中中心立即启动卒中急诊救治流程，CT、CTA、静脉溶栓、急诊血管内取栓术，前后85分钟（国际指南要求120分钟），手术后病人很快神志转清，左侧肌力基本恢复。”为病人进行手术的该院神经内科李敏副主任医师介绍说。

图源 视觉中国

在院陪护突然倒地

张先生今年42岁，因父亲这两天在江苏省中医院普外科手术，昨天晚上8:15在陪护父亲的过程中，突然出现左侧肢体无力，很快倒地不省人事。因为在医院，很快被送到省中医院急诊脑病中心，值班李辉副主任医师检查病人后高度怀疑病人是急性脑中风。经过一系列检查，20分钟内完成静脉溶栓。

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前后85分钟取出致命血栓

“中风”，医学上称“缺血性脑梗死”或“脑梗死”，是因为脑血管堵塞而导致部分脑组织缺血性坏死。国际指南一致认为，对于在时间窗内的脑梗死患者，三个小时内必须把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使有闭塞的血管再通，及时恢复供血，从而减少缺血性脑组织坏死。让患者远期良好恢复的几率大为增加。时间就是生命，脑梗死的抢救必须毫秒必争。

为了全面评估病人病情，为手术做准备。医生很快为病人进行急诊血管成像检查（CTA），检查中发现，病人右侧大脑中动脉已经完全闭塞，情况非常危急，必须立即手术取出堵塞脑动脉的血栓，时间越早，预后越好。很快神经内科李敏副主任医师赶到医院，立即为病人进行血管内取栓术。从病人昏迷到手术取栓，前后仅85分钟！“抢救中风患者就是在与时间赛跑，时间就是大脑!”李敏副主任医师介绍，脑血管被堵住后，脑组织的血液供应中断，2分钟内脑电波活动停止，5分钟后出现严重的不可逆损伤。在发病3小时内，通过药物溶栓(溶解血栓)或介入手术取栓(取出血栓)是决定患者生死存亡的关键。

经过手术，1小时后患者神志转清，血管初步再通，血流恢复良好。“脑卒中急性期为1--2周，虽然手术成功，但在急性期极为不稳定，要针对病因对症治疗，控制危险因素，防止再次复发。启动二级预防，进行康复治疗”。

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生活方式改变，中风呈年轻化

据了解，该患者自认为年轻身体棒，平时不太注意生活习惯，每天抽烟2--3包，喝酒，而且经常喝醉，体型已经“发福”，属于典型的脑中风高危人群。据江苏省中医院卒中中心医疗总监、神经内科主任吴明华介绍，脑卒中通常分为缺血性和出血性两大类，相关统计显示，我国每年新发脑卒中２００余万人，许多患者因此而留下残疾，目前我国心脑血管病是居民第一位死因。饮食、作息等生活习惯与脑卒中的发生关系密切相关，吸烟、饮酒等都已经被证实是脑卒中的危险因素。而现代生活中，年轻人高盐高脂的饮食习惯、长期熬夜、缺乏体育锻炼等行为也使得脑卒中发病呈现年轻化趋势。

自测脑中风高危人群：

1、高血压病史（血压≥140/ 90 mmHg），或服用抗高血压药物。

2、心房颤动和心脏瓣膜病。

3、吸烟。

4、血脂异常或未知。

5、很少进行体育锻炼（体育锻炼的标准是每周体育锻炼3次，每次30分钟，持续时间超过1年。从事中度和重度体力劳动的人可视为进行体育锻炼）。

具有3个或更多风险因素或既往中风/短暂性脑缺血发作史的患者被判为卒中风险高。

通讯员 冯瑶

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

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文章来源：laughing168

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